Сонливость днём обычно не вызывает опасений, особенно если накануне вы поздно легли или просто не выспались.
Согласитесь, иногда желание поспать днём вполне естественно – например, после бессонной ночи или нескольких дней с повышенной нагрузкой. Но если вы регулярно засыпаете перед телевизором, с трудом сохраняете бодрость на работе или буквально боретесь со сном за рулём, дело может быть не просто в усталости.
Постоянная дневная сонливость нередко говорит о том, что ночью организм не получает полноценного отдыха. Причиной могут быть как недостаток сна, так и заболевания, о которых человек даже не подозревает.
Почему возникает сонливость днём
Самая очевидная причина – недостаток сна. Если регулярно спать по ночам меньше, чем требуется организму, накопившийся дефицит постепенно проявляется сонливостью днём, снижением внимания и работоспособности в рабочее время.
Но бывает и иначе: человек проводит в постели 7-9 часов, а утром всё равно чувствует себя разбитым и уже через несколько часов снова хочет спать. В такой ситуации важно оценить качество ночного сна.
Причинами сонливости днём могут быть:
- синдром обструктивного апноэ сна;
- бессонница и частые ночные пробуждения;
- синдром периодических движений конечностей;
- нарушения режима сна и циркадных ритмов;
- некоторые неврологические и соматические заболевания;
- приём лекарств, вызывающих сонливость.
Иногда проблема возникает из-за сочетания нескольких факторов.
Отдельной причиной выраженной дневной сонливости могут быть гиперсомнии – группа расстройств, при которых повышенная потребность во сне сохраняется даже при достаточном ночном отдыхе. Сонливость может быть постоянной в течение дня или проявляться внезапными, трудно преодолимыми приступами засыпания.
Такие эпизоды характерны, в частности, для нарколепсии. Человек может неожиданно почувствовать непреодолимую потребность уснуть даже в неподходящей ситуации. Поэтому выраженную дневную сонливость, особенно с внезапными засыпаниями, важно не списывать на обычную усталость.
Как апноэ сна вызывает сонливость днём
Одна из важных причин выраженной дневной сонливости – синдром обструктивного апноэ сна. При этом нарушении дыхание во сне многократно ослабевает или полностью останавливается.
Чтобы восстановить дыхание, мозгу приходится ненадолго выходить из глубокого сна. Человек обычно не помнит этих коротких пробуждений и может быть уверен, что спокойно проспал всю ночь.
На самом деле его сон постоянно прерывается и становится менее восстанавливающим. Поэтому утром человек чувствует усталость, а днём ему трудно сохранять бодрость.
Заподозрить апноэ особенно важно, если сонливость днём сочетается с громким храпом по ночам, остановками дыхания во сне (со слов близких), сухостью во рту или головной болью после пробуждения.
Почему сонливость днём может быть опасна
Сонливость влияет не только на самочувствие. При ней снижается скорость реакции, становится сложнее концентрироваться и дольше удерживать внимание.
Особенно опасно, если человек начинает засыпать за рулём. Иногда возникают короткие эпизоды микросна продолжительностью всего несколько секунд. Человек может даже не осознавать, что на мгновение уснул, однако при управлении автомобилем этого достаточно для возникновения опасной ситуации.
Риск существует и при работе с механизмами, на высоте или в других условиях, где требуется постоянная концентрация.
Если вы ощущаете днём сонливость и чувствуете, что можете уснуть за рулём, продолжать поездку небезопасно. В такой ситуации необходимо остановиться и отдохнуть.
Сонливость днём – или просто усталость?
Эти состояния похожи, но между ними есть разница. При усталости человеку не хватает энергии, хочется отдохнуть, но заснуть он может и не суметь.
При сонливости днём возникает именно потребность во сне. Человек начинает клевать носом, закрывать глаза и может непроизвольно задремать во время чтения, просмотра телевизора, поездки пассажиром или даже разговора.
Для врача это различие важно, поскольку причины постоянной усталости и выраженной сонливости могут отличаться.
Когда нужно обратиться к сомнологу, если у вас сонливость днём
Разовая дневная сонливость после недосыпа обычно понятна и проходит после восстановления режима. Но если желание спать возникает практически каждый день и сохраняется даже при достаточной продолжительности ночного сна, стоит выяснить причину.
Обратиться к сомнологу особенно важно, если вы регулярно засыпаете в неподходящих ситуациях, с трудом сохраняете бодрость на работе, испытываете сонливость за рулём или просыпаетесь неотдохнувшим после полноценной по продолжительности ночи.
Дополнительными поводами для обследования являются сильный храп, остановки дыхания, частые пробуждения и неприятные ощущения или движения в ногах во время сна.
Как сомнолог определяет причину сонливости днём
Сначала врач выясняет, сколько и как человек спит, в какое время ложится и просыпается, есть ли храп, ночные пробуждения и другие симптомы.
В зависимости от предполагаемой причины могут назначаться респираторный мониторинг или полисомнография (в клинике или на дому). Они помогают обнаружить нарушения дыхания и другие события, которые мешают полноценному сну.
При выраженной сонливости в некоторых случаях проводится тест множественной латенции ко сну. Он позволяет объективно оценить, насколько быстро человек засыпает днём, и используется при диагностике нарколепсии и других гиперсомний.
Не стоит постоянно бороться с сонливостью с помощью кофе
Кофе действительно способен временно повысить бодрость, но он не устраняет причину сонливости днём. Если организм каждую ночь плохо восстанавливается, дополнительная чашка кофе лишь на некоторое время маскирует проблему.
Постоянная дневная сонливость – это не всегда следствие напряжённого графика или привычки поздно ложиться. Если вы достаточно спите, но всё равно регулярно хотите спать в рабочее время, стоит обратиться к сомнологу и выяснить причину. Восстановление нормального сна помогает вернуть бодрость, концентрацию и, что особенно важно, снизить риски, связанные с сонливостью днём.